白内障
白内障
目の成人病「白内障」は老人だけの病気ではありません
白内障というと、ある程度年齢を重ねた方がかかる病気だと思われがちです。確かに白内障は、加齢に伴う「老人性白内障」が大半ですが、アレルギーが原因で起こる「アトピー性白内障」や糖尿病などにより進行が早いタイプ、原因は特にないが若くして進行する若年性の白内障があります。
白内障は、似た名前の緑内障とは異なり、早期発見し手術を行うことで回復する可能性もございます。現在は、手術が進歩し、眼内レンズの性能も向上しているので、高齢者の方でも手術を受けることができますのでご安心ください。
目の見え方に異常がある方は一度当院にお越しください。
白内障の症状・サイン
- 視界が全体的にかすんで見える
- 視力が低下する
- 遠くが見えにくい
- 今まで以上に光をまぶしく感じる
- 暗いときと明るいときで見え方が違う
- ものが二重三重にだぶって見える
白内障とは
白内障は、目の中のレンズの役割をしている水晶体が白く濁ってくる病気です。白内障は、加齢に伴う「老人性白内障」が大半ですが、アレルギーが原因で起こる「アトピー性白内障」や糖尿病などにより進行が早いタイプ、原因は特にないが若くして進行する若年性の白内障があります。この他にも妊娠中の母親の風疹感染で生まれつき白内障を発症している場合などもあります。
初期の段階から点眼薬を使って進行を遅らせることが最初の治療です。ただし、点眼薬で水晶体の濁りをなくすことはできません。普段の生活に支障が出るほど進行した場合は手術で治す事もできますので、失明することはほぼありませんが、違和感を感じたらお早めにご相談ください。
白内障と緑内障の違い
白内障 | 緑内障 | |
原因 | 目のレンズ(水晶体)の濁り | 視神経の障害 |
初期症状 | 目がかすむ、まぶしくなる等 | ほとんなどない |
症状 | 視力低下、二重・三重に見える | 部分的に視野が狭くなる |
治療 | 手術で回復する可能性がある | 進行の予防のみで 視野へのダメージは回復することはありません |
白内障の原因
老人性白内障は老化によって水晶体に含まれるタンパク質に異常が起こり、白く濁ったりすることで起こります。早い人では40歳代から発症する場合もありますが、老化によって起こるため加齢と共に増えていき、自覚症状がない場合もあります。80歳以上ではほぼ100%の人が白内障になるといわれています。
白内障の治療法
現在は、手術が進歩し、眼内レンズの性能も向上しているので高齢者の方でも安心して手術が可能です。病気の進行を予防する視点を持つことが重要です。患者本人が定期的な検査と治療を続けられるように、病気のことをよく知って、慎重に治療に向き合うような環境を整えられるように当院では下記の方針で緑内障診療に取り組んでいます。
※当院は白内障手術を行いませんので、その場合は連携している信用のおける病院・クリニックをご紹介いたします。
当院の白内障診療の基本方針
- 患者様の状況により検査の内容や通院の頻度が異なります。
- 当院では白内障の病気・治療の重要性についてご理解いただけるように、ご本人・ご家族への丁寧な説明を行い、お悩みやご相談にしっかりと向き合いながら、患者さん適当に合わせてサポートすることを大切にしています。
- 毎回の視力、眼圧測定と、定期的に精密眼底検査、OCT測定を組み合わせて他に視力低下の原因となる疾患がないか確認します。
- 視力の確認や患者様の症状などを伺いながら手術が必要と判断した場合は、連携している病院やクリニックをご紹介いたします。
白内障の
よくあるご質問
白内障の手術は、痛くないのですか?
しっかりと麻酔をするため、痛みを感じることは少ないですが、押される感覚などは残ります。稀に、緊張などで瞼を閉じようと力を入れてしまうと、麻酔をしていても痛みを感じてしまうことがあります。その場合は、麻酔を追加したりします。
白内障の進行速度はどれくらいですか
進行速度は個人により異なります。何年経ってもほとんど変化のない方から数年で急に進行する方もいます。ただし糖尿病やアトピー性皮膚炎、ぶどう膜炎など白内障を合併しやすい病気がある場合は進行速度が早いことがあります。
白内障になりやすい人はどんな人ですか?
加齢による白内障が一番多いですが、糖尿病やアトピー性皮膚炎、ブドウ膜炎、強度近視などの病気のある方は若年層でも白内障になりやすいといわれています。また先天性の方は、子どもでも白内障を持っています。ステロイド剤の長期使用や紫外線を長時間浴び続ける生活を送っている方も発症リスクが高まるといわれているので注意が必要です。
白内障が進行すると失明しますか?
白内障を放置すると、ぶどう膜炎、加齢黄斑変性症、緑内障など他の疾患に気付きにくくなる可能性があるため、これらの疾患の発見が遅れてしまうと失明する可能性があります。自覚症状を感じる前に早めに眼科を受診することが大切です。
白内障を治療するには手術しなければなりませんか?
現在、白内障を治すには手術しかありません。点眼薬で進行を遅らせることは出来ますが、治すことは出来ません。また、全員手術が必要になるわけではなく、眼鏡などで視力がある程度出る人は手術は不要になります。
手術後の点眼はどんな役割があるのですか?
手術後に眼が細菌感染して炎症を起こす眼内炎は術後の合併症で最も注意が必要です。眼内炎の発症予防のために、抗菌薬、炎症を抑えるステロイドと非ステロイド性抗炎症薬の3種類を処方されることが一般的です。差す間隔も定められているので、指導された内容はきちんと守りましょう。
また、手術後しばらくは目をこすらないよう注意する必要があります。
白内障の手術後、車の運転は可能ですか?
運転は、見え方が安定してくる術後1週間程度で可能になる方もいらっしゃいますが、無理せず目の状態に慣れてから始めましょう。また、運転時に眼鏡を使用していた方は、術後に今までの眼鏡が合わなくなる場合もありますので、運転の再開は眼科で相談するのが望ましいです。
麻酔は局所麻酔で行うのですか?
基本的には局所麻酔で行います。てんかんや認知症など持病を持っていたり、子供の場合は、手術中に動いてしまう危険があるため、全身麻酔で行うことがあります。
白内障は何歳からなりますか?
加齢が原因の白内障の場合は60歳ころからなる方が多いです。しかし、糖尿病やアトピー性皮膚炎、ブドウ膜炎、強度近視などの病気のある方は若年層でも白内障になりやすいといわれています。また先天性の方は、子どもでも白内障を持っています。ステロイド剤の長期使用や紫外線を長時間浴び続ける生活を送っている方も発症リスクが高まるといわれているので注意が必要です。
白内障になるとどんな症状が出てきますか?
白内障には様々な症状があります。代表的な症状としては、「視界が全体的にかすんで見える」「視力が低下し二重に見えたりする」「光をまぶしく感じる」などが挙げられます。
白内障に
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